全国の新型コロナウイルスの重症者数が１６日、２７２人となり、「第２波」最多の２５９人（８月２３日）を上回った。その後も増え続け、１８日は２８０人。東京都や大阪府などでは、重症者用病床の使用率が２５％を超えている。まだ余力はあるが、感染者の急増が続けば、重症者も増える。感染拡大を防がなくては医療崩壊を招きかねない。（土屋晴康、藤川大樹）
◆重症者用病床の使用率は２５％
東京都の１９日の重症者は都の基準で３８人。緊急事態宣言中の４月には１００人を超えたこともあり、それに比べれば半数にも満たないが、１カ月前の１０月１９日の２４人の約１．６倍に増えている。
１９日現在、都内の重症者用病床（１５０床）の使用率は２５％。都は１９日、独自の警戒度を最高段階へ引き上げたが、医療提供体制の警戒度は２番目に深刻な「体制強化が必要である」を維持した。
集中治療室の機能を備えた個室。人工心肺装置「ＥＣＭＯ」（左下）も設置されている＝神戸市立医療センター中央市民病院で
都内の感染症指定医療機関の担当者は「逼迫という状況ではない」と話す。今春の「第１波」と比べ、入院から退院までの期間が短くなり、重症患者も減っている。問題は今後だ。「来週以降は分からない」と感染拡大を懸念する。
◆「東京より先に大阪、愛知が逼迫予測」
重症者は全国的に増えている。愛知県の重症者数は１８日、前日よりも４人増えて１９人になった。重症者用の病床利用率は２７．１％に上昇した。
大阪府はより深刻だ。重症者は１日には２６人だったが、１８日には７２人に増えた。府は「最悪の場合、１２月上旬には重症者数が病床数を上回る可能性がある」という厳しい見方を示している。
「病床で言えば、東京より先に大阪と愛知が逼迫してくると予測している」。政府の新型コロナウイルス感染症対策分科会のメンバーの１人はそう話す。
◆一般病床から転換「２~３週間かかる」
感染拡大時に備えて、都道府県が確保する病床の一部は普段、一般病床として使われている。転換には「２～３週間かかる」といい、「感染の拡大が急激だと対応できなくなる」。
愛知県内のある病院では１０月下旬から再び入院患者が増加中。担当者は「今は回復して退院する患者が多いが、この傾向がいつまで続くか」と口にした。
厚生労働省のまとめによると、これまで、全国で重症者が最も多かったのは４月３０日で３２８人。ＰＣＲ検査や患者の入院が遅れ、患者の重症化にもつながった。第２波では検査・医療体制が整い、重症者は減っていたが、最近は１週間ごとに約１．２３倍で増加中。このペースが続けば、単純計算では、１８日の２８０人が１週間後の２５日には３４４人になり、最多を更新する。
日本医師会の中川俊男会長は１８日、「重症者には呼吸管理などでマンパワーを中心に、多くの医療資源を必要とする。医療崩壊を防がないといけない。われわれの思いに耳を傾けてほしい」と呼びかけた。
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